International anerkannter
Top-Spezialist
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Prof. asoc. Dr. Stefan Gress
Facharzt für Plastische & Ästhetische Chirurgie
Schamlippenrekonstruktion
Eine Schamlippenrekonstruktion ist eine Korrektur nach einer verpfuschten oder missglückten Verkleinerung der inneren Schamlippen.
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Hilfe nach einer verunglückten Schamlippenoperation
„Wie konnte das passieren?“
„Werde ich jemals wieder normal aussehen?“
Diese Fragen werden Sie sich stellen, wenn Sie zu den vielen Frauen gehören, die nach einem chirurgischen Eingriff, der eigentlich dazu gedacht war, das Erscheinungsbild Ihrer Schamlippen zu verbessern, enttäuscht oder sogar entsetzt sind über das erzielte Ergebnis.
Wie konnte das geschehen?
Die meisten Fehler werden bei Verkleinerungen der inneren Schamlippen gemacht. Gleichzeitig ist dies auch die am häufigsten durchgeführte Operation im weiblichen Intimbereich. Sie hatten bestimmt ein gutes Gefühl bei der Auswahl Ihres Arztes. Die Bewertungen stimmten, der Auftritt in den sozialen Medien hat Sie überzeugt. Was also ist schief gegangen?
Hier einige Beispiele von Ergebnissen missglückter Schamlippenverkleinerungen:
Ich könnte Ihnen sehr viel mehr Bilder zeigen und frage mich selbst immer wieder, wie so etwas möglich ist, handelt es sich doch um Ergebnisse von Kollegen der Plastischen Chirurgie oder der Gynäkologie.
Inhaltsverzeichnis
Die wichtigsten Gründe misslungener Ergebnisse
Die häufigsten Fehler und die Möglichkeiten ihrer Korrektur
Alle wichtigen Infos auf einen Blick
Wie kommt es zu den Deformitäten?
Alle wichtigen Informationen zur Schamlippenrekonstruktion
FAQs
Wie hätte man es richtig machen sollen?
Mein Schritt zu einem schönen Ergebnis
Über mich
Kontakt zu uns
Bewertungen
Erfinder der Composite Reduction Labiaplasty
Lehrbuchautor und Lehrer der Intimchirurgie
Spezialist
Bekannt aus den Medien
Mitgliedschaften
Die wichtigsten Gründe
misslungener Ergebnisse
- fehlende Erfahrung
- falsche Einstellung
- falsche Operationsmethode
- falsches Instrumentarium
- falsche Nähte
- falsche Nachsorge
- Missachtung postoperativer Anweisungen etc.
Die häufigsten iatrogenen Deformationen, also Deformationen, die durch ärztliches Handeln entstanden sind, habe ich hier zusammengestellt um Ihnen zu zeigen, warum diese Deformität entstand und wie man sie korrigieren kann.
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Sie finden im Folgenden alle interessanten Aspekte und Informationen unter diesen Punkten:
- Die häufigsten Fehler und die Möglichkeiten ihrer Korrektur
- Ergebnisse nach Schamlippenrekonstruktionen von Prof. Gress
- Wie kommt es zu den Deformitäten?
- Wie hätte man es richtig machen sollen?
- Mein Schritt zu einem schönen Ergebnis
A. Die häufigsten Fehler und die Möglichkeiten ihrer Korrektur
A.1. Small Penis Deformity
Werden die kleinen Schamlippen unterhalb der Klitoris zu stark gekürzt und der Gewebeüberschuss im Bereich der Klitoris und darüber belassen, entsteht ein sehr unschönes ästhetisches Bild, das einem kleinen Penis ähnelt (Small Penis Deformity). Dies wird noch verstärkt, wenn die Klitoris etwas hervorsteht (Klitorisprotrusion).
Beispiel 1
Beispiel eines Ergebnisses, bei dem allein der Abschnitt unterhalb der Klitoris gekürzt wurde. Der Gewebeüberschuss im Bereich des Klitorismantels und darüber wurden nicht gestrafft und eine Klitorisprotrusion wurde nicht korrigiert. Das ergibt des Bild eines kleinen Penis (Small Penis Deformity).
Beispiel 2
Patientin mit fast vollständiger Amputation der kleinen Schamlippen unterhalb der Klitoris nach einer verunglückten Schamlippenverkleinerung.
Beispiel 3
Die selbe Patientin im Stehen.
Das Ergebnis einer Small Penis Deformity ist für die meisten Patientinnen sowohl psychisch als auch physisch eine erhebliche Belastung. Zum einen ist das ästhetische Erscheinungsbild schlechter als vor dem Ersteingriff, zum zweiten ist durch das Fehlen der kleinen Schamlippen unterhalb der Klitoris der Vaginaleingang nicht mehr verschlossen. Infektionen, Hautirritationen und Schmerzen können die Folge sein.
Trotz dieser schwerwiegenden Folgen ist es hier möglich, ein gutes Ergebnis zu erzielen, allein durch die Tatsache, dass noch Gewebe oberhalb der Klitoris zur Rekonstruktion besteht.
Wie wird das gemacht?
Es werden zwei symmetrische längliche Hautläppchen umschnitten, an ihrer Basis um 180 Grad gedreht und seitlich des Vaginaleinganges eingepasst (lateral prepuce flaps).
Bild einer Überresektion der kleinen Schamlippen unterhalb der Klitoris mit einer Small Penis Deformity.
Zwei Läppchen (lateral prepuce flaps) werden am Gewebeüberschuss der Schamlippen oberhalb der Klitoris umschnitten und nach unten gedreht.
Die Läppchen werden dann seitlich des Vaginaleinganges eingepasst.
Es werden dadurch wieder neue kleine Schamlippen gebildet und gleichzeitig der Gewebeüberschuss oberhalb der Klitoris entfernt und der Klitorismantel gestrafft.
Wie bei der Composite Reduction Labiaplasty kann auch hier eine Klitorisprotrusion beseitigt werden. Durch diesen Eingriff ist das Erscheinungsbild der Small Penis Deformity korrigiert mit einem sowohl ästhetisch als auch funktionell optimalem Ergebnis.
Beispiel einer Schamlippenrekonstruktion durch beidseitige Läppchen mit Korrektur einer Small Penis Deformity.
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A.2. Überresektion der kleinen Schamlippen oberhalb und unterhalb der Klitoris
Die weitaus am schwersten zu korrigierende Deformität ist, wenn nicht nur unterhalb der Klitoris die kleinen Schamlippen zu stark gekürzt wurden, sondern ebenfalls im Bereich des Klitorismantels und darüber. Dann ist es nicht mehr möglich die kleinen Schamlippen durch Läppchen oberhalb der Klitoris, so wie oben beschrieben, zu rekonstruieren. Die einzige Möglichkeit ist dann die Rekonstruktion durch Vaginalhaut, Vaginal Skin Advancement genannt.
Komplette Amputation der kleinen Schamlippen.
(Eine Rekonstruktion der kleinen Schamlippen durch Hauttransplantate schließt sich aus, da diese später immer gefühllos sind und durch eine andere Hautfärbung unschön aussehen).
Korrektur durch das Vaginal Skin Advancement
Bei einem Vaginal Skin Advancement wird die Haut beidseits der Basis der ehemaligen kleinen Schamlippe zum Vaginaleingang bis fast zum Ansatz des Jungfernhäutchens (Hymenalsaum genannt) hin abgelöst und andererseits bis zum Ansatz der großen Schamlippen. Beide Hautblätter werden dann an ihrer Basis mit Nähten verbunden, wodurch wieder neue Schamlippen geformt werden.
Die blauen Pfeife markieren die Basis der ehemaligen kleinen Schamlippen. Die Haut medial des Pfeiles markiert die Haut zum Vaginaleingang, lateral davon die Haut, die zu den äußeren Schamlippen überleitet (orange).
Beide Hautblätter werden abgelöst (orange) und nach außen mobilisiert.
Durch die Mobilisierung der Hautblätter lässt sich beidseitig des Vaginaleinganges wieder eine Schamlippe formen.
Beide Techniken, also die Technik der seitlichen Läppchen (A1) und die Rekonstruktion durch Vaginal Skin Advancement (A2) werden oft miteinander verknüpft, vor allem, wenn die seitlichen Läppchen nicht lang oder schmal sind.
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A.3. Andere Deformitäten
Andere Deformitäten wie Asymmetrien, ausgefranste Wundränder und Löcher in den Schamlippen kommen relativ häufig vor und können mitunter leicht korrigiert werden.
Löcher
sehen wir vor allem nach der sogenannten Wedge-Resection, einer Technik zur Verkleinerung der inneren Schamlippen, bei der ein Keil aus den kleinen Schamlippen unterhalb der Klitoris entfernt wird. Bei Fusion der resultierenden Defekte entstehen manchmal Löcher, wenn die Wundränder nicht gut verheilen. Man muss die Löcher dann erneut ausschneiden und die Wundränder mehrschichtig und sorgsam verschließen.
Wedge Resection
Bei dieser Technik zur Schamlippenverkleinerung entstehen häufig Löcher.
Loch in der rechten Schamlippe nach wedge resection.
Asymmetrien
entstehen häufig, wenn das Einzeichnen der Schnittlinien vor dem Eingriff nicht sorgsam durchgeführt wurde. Auch muss nach dem Eingriff durch Tragen einer feuchten Kompresse zwischen den Schamlippen verhindert werden, dass eine Seite unter die andere schlüpft. Damit können die beiden Seiten nicht symmetrisch heilen, was sich dann in einer Form- oder Längendifferenz später zeigen kann.
Asymmetrie
B. Ergebnisse nach Schamlippenrekonstruktionen von Prof. Gress
Alle wichtigen Infos auf einen Blick
Schamlippenrekonstruktion
OP Dauer
1,5 – 3 Stunden
Narkose
Lokalanästhesie; auf Wunsch Vollnarkose möglich
Kombinationstermin möglich
1. Tag Beratung, 2. Tag Operation, 3. Tag Nachsorge
Operation
Ambulant im OP-Raum der Praxis
Vorbereitung vor dem Eingriff
Komplette Intimrasur, Einnahme von Antibiotikum und Schmerzmittel
Nachbehandlung
Lokale Kühlung, Kompressen Einlage, tragen einer festen Unterhose für 14 Tage, eigene Druckbehandlung nach 14 Tagen für 4 Wochen
Schonzeit
Ca. 1 Woche lang nach dem Eingriff schonen, 6 Wochen kein Sport (Radfahren, Joggen, Reiten etc.), kein Geschlechtsverkehr und keine Verwendung von Tampons
Kosten
3.000 – 12.000 Euro (je nach Operationsaufwand)
C. Wie kommt es zu den Deformitäten?
Die falsche Arztwahl ist das größte Risiko!
Die Hauptursache verpfuschter Schamlippenoperationen ist ein Arzt, der es nicht kann, der die falsche Technik verwendet, die falschen Nähte etc.! Es gibt keine Ausbildung für intimchirurgische Eingriffe, für Verkleinerungen der Schamlippen. Weder für Plastische Chirurgen noch für Gynäkologen. Auch gibt es keine chirurgischen Standards. Weder für den Eingriff noch für die Indikationsstellung und Nachsorge.
Häufig wird der Eingriff völlig unterschätzt, nach dem Motto: „das schneiden wir schnell mal ab“.
Die falsche Ausrüstung, falsche Nähte und vor allem die falsche Technik führen dann zu oft katastrophalen Ergebnissen bis hin zu Verstümmelungen.
Im Internet und in den sozialen Medien findet man heute eine Fülle von Kollegen, die Schamlippenkorrekturen anbieten und durchführen. Jeder tritt selbstbewusst und erfahren auf, tolle Reputation und prima Bewertungen.
Aber Vorsicht: Bewertungen kann man kaufen und schlechte Bewertungen entfernen lassen! Sehen Sie also genau hin, bei der Wahl Ihres Arztes: Wie lange hat er Erfahrung? Hat er Publikationen veröffentlicht? Hat er an namhaften Kongressen Vorträge gehalten, ist er Facharzt für Plastische Chirurgie oder Gynäkologie? Bei welchen Gesellschaften ist er Mitglied? Wie sind seine Ergebnisse?
Alle wichtigen Informationen
zur Schamlippenrekonstruktion
Ergebnis, Form & Aussehen
Leider ist es sehr viel schwieriger ein optimales Ergebnis zu erzielen, wenn durch eine Vor- OP Schäden entstanden sind.
Ziel ist es, dennoch Ihr erwünschtes Ergebnis zu erreichen und Beschwerden, sofern vorhanden (Schmerzen etc.), zu beseitigen.
Mehr zur optimalen Form und den verschiedenen Techniken siehe bitte: Schamlippenverkleinerung
Funktion und Anatomie
Hier ein paar wichtige medizinische Details über die Funktion und den Aufbau der Schamlippen:
Die kleinen (inneren) Schamlippen verschließen den Vaginaleingang und verhindern u.a. Infektionen innerhalb der Vagina.
Die großen (äußeren) Schamlippen umschließen die kleinen Schamlippen und bieten einen mechanischen Schutz.
Die Klitoris (Clitoris) ist das einzige Organ, das allein der sexuellen Stimulation dient.
Die Schamlippen bedecken und verschließen den Scheideneingang. Damit ist die Scheide vor Austrocknung und vor dem Eindringen von Fremdkörpern und Krankheitserregern geschützt. Einen mechanischen Schutz darüber hinaus bilden die Fettpolster der äußeren Schamlippen.
Die inneren Schamlippen (labia minora, “kleine“ Schamlippen) ziehen vom Schamhügel in Richtung After und umfließen dabei die Klitoris sowie den Eingang der Vagina. Im Bereich der Klitoris werden die Schamlippen auch als „Klitorismantel“ bezeichnet. Morphologisch entsprechen die kleinen Schamlippen der Penisvorhaut. Sie sind für die sexuelle Stimulation von untergeordneter Bedeutung.
Wenn man von der Klitoris (clitoris) spricht, meint man in der Regel eine kleine erbsenförmige Struktur etwas oberhalb der Harnröhrenöffnung. Die Form der Klitoris ist aber nicht rund, sondern strangförmig, ähnlich einem kleinen Penis, wobei eben nur die Spitze (glans clitoris) herausragt und sichtbar ist. Ihr Schaft (corpus clitoris) zieht in der Tiefe über das Schambein hinweg und ist damit nicht zu erkennen. Die Klitoris ist zuständig für die sexuelle Stimulation.
Mein Weg dorthin
Die Rekonstruktion der Schamlippen wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Wichtig ist es, keine blutverdünnenden Medikamente (z.B. Aspirin, ASS etc.) 14 Tage vor dem Eingriff einzunehmen. Bitte bringen Sie zur Vorbesprechung alle relevanten Unterlagen mit, wenn möglich den Operationsbericht der Erstoperation, damit wir uns ein Bild machen können, was genau bei der Voroperation geschehen ist.
Vor der Operation
Wenn der Eingriff in örtlicher Betäubung durchgeführt wird, ist eine spezielle Vorbereitung nicht nötig. Findet der Eingriff in Vollnarkose statt, sollten Sie nüchtern sein, d.h. 6 Stunden vorher nicht essen, trinken oder rauchen.
Medikamente, die die Blutgerinnung beeinflussen, z.B. Aspirin oder ASS 100 etc., müssen Sie 14 Tage vor dem Eingriff absetzen. Bitte rasieren Sie den Intimbereich vorher komplett.
Danach
Sie bekommen ein feines, filigranes Kunstwerk. Meist ist durch die Rekonstruktion Gewebe mobilisiert und verschoben worden. Daher gilt besondere Aufmerksamkeit der Durchblutung. Bitte nicht rauchen!! Kühlung und Kompression sowie Nachbehandlung werden individuell festgelegt, je nach Ihrem Eingriff und dem Heilungsverlauf.
Sie sollten 8 Wochen nach dem Eingriff soweit wie möglich mechanische Reibung vermeiden. Bitte beachten Sie weiter folgende Dinge:
Nach der Operation
Nach dem Eingriff können Sie sich in unserer Praxis ausruhen.
Bitte fahren Sie nicht selbst nach Hause oder zurück ins Hotel. Lassen Sie sich abholen oder wir rufen Ihnen ein Taxi. Kühlen Sie die Region etwas und schonen Sie sich. Sie sollten möglichst wenig laufen. Vor allem in der ersten Nacht wird es etwas brennen und drücken. Das ist ganz normal. In der Regel ist dies nach der ersten Nacht wieder vorbei oder zumindest deutlich besser. Am ersten postoperativen Tag findet eine Wundkontrolle mit Verbandswechsel in unserer Praxis statt.
Duschen dürfen Sie bereits wieder nach dem dritten Tag, allerdings eine Woche nur mit klarem Wasser ohne Seife. Die Fäden sind selbstauflösend und brauchen nicht gezogen zu werden. Das Auflösen der Nähte kann mit einem u.U. starken Juckreiz verbunden sein. In diesem Fall helfen spezielle Cremes oder Salben.
Sie werden durch den Eingriff nicht lange in Ihrem alltäglichen Leben beeinträchtigt sein. Je nach beruflicher Tätigkeit können Sie bereits 2-3 Tage nach dem Eingriff wieder zur Arbeit gehen. Sehr wichtig ist es, dass Sie 8 Wochen nach dem Eingriff versuchen, jede Art von Reibung oder Belastung auf die Region zu vermeiden: kein Geschlechtsverkehr, nicht Joggen, Radfahren, Reiten etc.! Tampons dürfen Sie auch erst nach dieser Zeit wieder verwenden.
Für eine optimale Heilung sollten Sie zunächst 2 Wochen lang eine Kompresse zwischen die Schamlippen legen, dass diese sich nicht berühren.
Für Fragen oder in Notfällen erhalten Sie die Handynummer von Prof. Gress und können ihn jederzeit erreichen.
FAQ / Fragen und Antworten
Kosten einer Schamlippenrekonstruktion
Die Kosten für eine Schamlippenrekonstruktion richten sich nach Art und Dauer des Eingriffes und liegen zwischen 3.000 und 12.000 Euro.
Wird der Eingriff in Vollnarkose durchgeführt, kommen die Kosten für den Anästhesisten dazu.
Das Operationshonorar muss bis zum Operationstag beglichen sein. Zur verbindlichen Reservierung eines Operationstermins ist eine Anzahlung von 500 Euro erforderlich.
Wie viele Termine sind nötig?
Bei ambulanten Operationen sind insgesamt drei Termine notwendig:
Beratung/Voruntersuchung, Operation und die Nachuntersuchung am Morgen nach dem Eingriff. Beratung und Eingriff dürfen nicht am gleichen Tag stattfinden. Zwischen dem Beratungs- und dem Operationstermin ist ein zeitlicher Abstand von etwa 24 Stunden vorgeschrieben.
Im Falle einer Operation sollten Sie eine Nacht in München bleiben. Gerne sind wir Ihnen bei der Wahl eines passenden Hotels behilflich.
Bei weiter Anreise
Patientinnen, die eine Weite Anreise haben, bieten wir an, Beratung und Operation in einem Aufenthalt in München unterzubringen. Dazu müssten Sie am Vortag vor der Operation zum Beratungsgespräch und der körperlichen Untersuchung mit Prof. Gress anreisen. Am Folgetag findet der Eingriff statt und am Tag darauf die Nachuntersuchung. Sie müssten also 2 Nächte in München verbringen.
Sport
Ab wann darf ich wieder Sport treiben?
Für den Heilungsverlauf ist es sehr wichtig, dass Sie mindestens 6 Wochen keine stärkere Reibung auf die Genitalregion ausüben. Geschlechtsverkehr, Reiten, Joggen, Radfahren usw. sind in dieser Zeit verboten! Wenn Sie sich in dieser Zeit sportlich betätigen möchten, raten wir dazu, einen Cross- Trainer oder einen Stepper zu benutzen. Hier ist der Beinstand etwas weiter und es kommt zu keiner Reibung.
Duschen, Wasser, Seifen
Wie soll ich die Intimregion nach dem Eingriff pflegen?
Duschen dürfen Sie bereits nach zwei Tagen, allerdings eine Woche lang nur mit klarem Wasser. Nehmen Sie danach bitte nur PH- neutrale Produkte. Keine Sitzbäder, das weicht die Wundränder auf! Wir verwenden ausschließlich selbstauflösende Fäden. Das Auflösen der Nähte kann u.U. mit einem unangenehmen Juckreiz einhergehen. Zur Linderung empfehlen wir Bepanthen- Salbe oder reines Aloe- Vera Gel.
Schwimmen
Wann darf ich wieder schwimmen?
Chlorwasser in öffentlichen Bädern sollten Sie 6 Wochen lang vermeiden. Das Baden in einem See oder im Meer ist nach 4 Wochen wieder erlaubt.
Narbencremes
Ist eine Narbencreme zu empfehlen?
Da Narben im Intimbereich in der Regel wunderbar verheilen, ist dies meist nicht notwendig.
Sauna, Solarium
Wann darf ich wieder in die Sonne oder ins Solarium gehen?
Sonnenstrahlen und UV- Strahlen beeinflussen die Narbenheilung ungünstig. Achten Sie darauf, dass für eine Zeit von 6 Monaten die Region davor geschützt ist.
Geburten
Wird durch eine Schamlippenverkleinerung eine Geburt beeinflusst?
Nein, wenn Sie nach dem Eingriff schwanger werden, können Sie Ihr Baby auf natürlichem Wege zur Welt bringen. Der Geburtsvorgang wird dadurch nicht beeinträchtigt und umgekehrt wird auch das Operationsergebnis durch eine Geburt nicht negativ beeinflusst.
Kleidung
Welche Kleidung ist sinnvoll?
Bitte nehmen Sie zur Operation ein festes Höschen mit, das Sie danach anziehen um etwas Druck auf die Region ausüben zu können. Das wirkt starken Schwellungen und der Gefahr einer Nachblutung entgegen. Lockere Kleidung ist dann ab dem ersten Tag nach dem Eingriff angenehmer.
Endgültiges Ergebnis
Wann ist das endgültige Ergebnis der Schamlippenkorrektur sichtbar?
Ca. 80% der Schwellung ist nach ca. 6 Wochen abgeklungen. Der Rest dieser nunmehr kaum sichtbaren Schwellung vergeht relativ langsam und kann bis zu einem halben Jahr dauern. Danach verändert sich nichts mehr und das endgültige Ergebnis ist erreicht.
Fäden, Nähte
Die Nähte bestehen aus selbstauflösenden Fäden und brauchen nicht gezogen zu werden. Allerdings können sie nach einigen Tagen zu jucken beginnen. In diesem Fall können Sie auf die Wunde eine sterile Wundsalbe (z. B. Bepanthen) auftragen, die den Juckreiz lindert, oder die Fäden ab dem 12. Tag nach der Schamlippenkorrektur entfernen lassen (bei uns oder bei Ihrem Gynäkologen oder Hausarzt).
Gleichzeitige Korrektur innere & äußere Schamlippen
Eine Verkleinerung der inneren und äußeren Schamlippen ist in einer Operation nicht möglich. Der Heilungsverlauf ist sehr kompliziert, was das Ergebnis negativ beeinflussen würde. Zwischen beiden Eingriffen sollten ca. 6 Monate verstreichen.
Eine Verkleinerung der inneren Schamlippen kann jedoch mit einer Auffüllung der äußeren Schamlippen durch körpereigenes Fettgewebe (Lipostructure) kombiniert werden.
Übernahme durch die Krankenkasse
Übernahme der Kosten durch die Krankenversicherung
Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten wenn überhaupt nur nach deren Sätzen und nach Prüfung durch den medizinischen Dienst. Wir sind zudem nicht Vertragspartner gesetzlicher Versicherungen.
Hingegen zeigen sich private Kassen weniger restriktiv und übernehmen die Kosten ganz oder teilweise bei medizinischer Indikation. Eine medizinische Indikation besteht, wenn funktionelle Beeinträchtigungen vorliegen, beispielsweise Schmerzen bei Geschlechtsverkehr, Sport, Tragen enger Kleidung, bei hygienischen Problemen mit Hautirritationen usw.. Ebenso können psychische Beeinträchtigungen eine Operationsindikation darstellen.
Ratsam ist es, sich vorab bei Ihrer Versicherung zu erkundigen, ob oder in welcher Höhe der Eingriff übernommen wird.
D. Wie hätte man es richtig machen sollen?
D.1. Instrumente
Es ist nahezu unmöglich, ein präzises Ergebnis mit einem Skalpell zu erzielen. Auf dem weichen Gewebe ist eine exakte Schnittführung mit dem Skalpell nicht möglich. Ein Radiohochfrequenzgerät ist das geeignetste Instrument für ein optimales Resultat bei einer Schamlippenverkleinerung. Man kann damit die Haut sehr fein durchtrennen, ohne Druck auf sie auszuüben. Ein feiner Draht dient wie ein Stift, den man auf die Haut auflegt und sie entlang der eingezeichneten Linien schonend durchtrennt. Das ist sogar etwas besser als ein Laserstrahl, bei dem man immer leichte Wackelbewegungen der Hand auf die Haut überträgt und glatte Schnittlinien somit schwierig zu erzielen sind.
Radiohochfrequenzgerät mit Handstück.
Inzision der Haut mit dem Radiohochfrequenzgerät.
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D.2. Nähte
Bei einer Schamlippenverkleinerung kommt es darauf an, die Wundränder so zu verschließen, dass sie den Belastung des täglichen Lebens, z. B. Laufen, Sitzen etc., standhalten können. Es müssen dennoch sehr feine Nähte sein, die sich auflösen, da es sehr schmerzhaft ist, sie später zu ziehen. Bei einer Composite Reduction Labiaplasty zum Beispiel sind es über 150 Stiche mit einem ganz feinen Faden, der mit dem bloßen Auge kaum zu erkennen ist. Die Nahttechnik variiert dann je nach Stelle an den Schamlippen.
Sind die Nähte zu dick, oder werden sie in der falschen Technik genäht, entstehen perlschnurartige Ausfransungen der Wundränder:
Ausgefranste Wundränder durch zu dicke Nähte und durch eine falsche Nahttechnik.
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D.3. Operationsmethode
Die Wahl der richtigen Technik ist für die Verkleinerung der Schamlippen von zentraler Bedeutung. Entscheidend ist die Erwartung an das Ergebnis unter Berücksichtigung des Ausgangsbefundes. Die meisten Operationstechniken zielen alleine auf den Abschnitt der kleinen Schamlippen unterhalb der Klitoris ab und lassen den Bereich der Klitoris und darüber unberücksichtigt. Da in den meisten Fällen die Schamlippen im Bereich oberhalb der Klitoris und des Klitorismantels vergrößert sind, sind Techniken, die das nicht berücksichtigen, ungeeignet und führen zu unschönen Ergebnissen.
Techniken zur Verkleinerung der kleinen Schamlippen. Die rot markierten Areale werden entfernt. Alle hier dargestellten Verfahren zielen darauf ab, die inneren Schamlippen unterhalb der Klitoris zu kürzen, es erfolgt hier KEINE Gewebereduktion und Straffung oberhalb der Klitoris oder des Klitorismantels.
In der Mehrzahl der Fälle besteht aber sowohl ein Gewebeüberschuss nicht nur im Abschnitt unterhalb der Klitoris sondern auch darüber. Oft steht die Klitoris selbst etwas hervor, was als Klitorisprotrusion bezeichnet wird.
Die ideale Operationstechnik, die eine harmonische Verkleinerung der inneren Schamlippen in allen Bereichen mit Korrektur einer Klitorisprotrusion erzielt, ist die Composite Reduction Labiaplasty.
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Hier werden die kleinen Schamlippen unterhalb und oberhalb der Klitoris verkürzt, der Klitorismantel verkleinert und gestrafft sowie eine Klitorisprotrusion korrigiert.
Technik der Composite Reduction Labiaplasty.
Die dunkelblau markierten Areale werden entfernt. Das Ergebnis ergibt sich durch Zusammensetzung der verbleibenden Schamlippensegmente.
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Beispiel einer Schamlippenverkleinerung durch die Composite Reduction Labiaplasty:
Vorher
Nachher
Schamlippenverkleinerung durch die Composite Reduction Labiaplasty. Ansicht stehend frontal.
Vorher
Nachher
Schamlippenverkleinerung durch die Composite Reduction Labiaplasty. Ansicht stehend seitlich.
Vorher
Nachher
Schamlippenverkleinerung durch die Composite Reduction Labiaplasty. Ansicht liegend frontal.
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E. Mein Schritt zu einem schönen Ergebnis
Jede sogenannte Iatrogene Deformität, also eine Deformität die durch ärztliches Handeln hervorgerufen wurde, ist sehr individuell und bedarf einer individuellen Behandlung. Daher ist es wichtig, dass ich mir vorab einen Eindruck Ihrer Beschwerden machen kann um einzuschätzen, wie ich Ihnen helfen kann. Manchmal reicht auch ein einziger Korrektureingriff nicht aus und ein weiterer Eingriff nach einer gewissen Heilungsphase ist notwendig, um das optimale Ergebnis zu erzielen.
Bitte übermitteln Sie uns die nötigen Informationen anhand dieses Formulars und übermitteln Sie Bilder, die möglichst genau den Befund Ihrer jetzigen Situation wiedergeben. Wir werden dann so bald wie möglich antworten.
Für Patienten, die von weit herkommen, bieten wir gerne einen Kombinationstermin an. Dabei findet ein persönliches Beratungsgespräch mit eingehender Untersuchung statt und Sie erhalten Antwort auf all Ihre Fragen. Am nächsten Tag findet der Eingriff statt, meist in örtlicher Betäubung. Am Tag danach müssen Sie zur Kontrolle in die Praxis kommen und können dann wieder hach hause fahren oder fliegen. Ihr Aufenthalt in München wäre also nur zwei Nächte nötig.
Auch wenn Sie vielleicht verzweifelt und sehr unglücklich sind über den Verlauf und das Ergebnis Ihres Ersteingriffes und ich gut verstehen kann, wenn es Ihnen nun schwer fällt wieder Vertrauen zu haben, kann ich ihnen sagen, dass ich Ihnen mit meiner langen Erfahrung bestimmt helfen kann, diese Zeit der Selbstvorwürfe und des Schmerzes zu vergessen und Sie sich mit einem schönen Ergebnis wieder uneingeschränkt als Frau sehen und zeigen wollen!
Ich freue mich auf Sie,
Ihr
Prof. Dr. Stefan Gress
Plastischer Chirurg
München, Deutschland
Labia Revision
Über mich
Mein Name ist Prof. Dr. Stefan Gress
Ich bin Plastischer Chirurg in München, Deutschland, und gehöre zu den renommiertesten internationalen Spezialisten für weibliche Genitalchirurgie mit über 30 jähriger Erfahrung. Ich habe über 8500 Frauen im Genitalbereich operiert, ein Lehrbuch über Schamlippenchirurgie für den Springer-Verlag geschrieben, eigene Operationstechniken entwickelt, darunter die Composite Reduction Labiaplasty, eine Technik zur Verkleinerung der inneren (kleinen) Schamlippen. Seit langem bilde ich Kollegen an den international besten Kongressen aus.
Die Rekonstruktion der äußeren Genitalregion nach misslungenen Voroperationen ist heute meine Haupttätigkeit. Die Techniken dazu habe ich zum Teil selbst entwickelt und veröffentlicht im Journal Aesthetic Plastic Surgery unter dem Titel Labia Minora Repair und sowie die heute bekannteste Technik zur Schamlippenverkleinerung unter dem Titel Composite Reduction Labialplasty, ebenfalls im Journal Aesthetic Plastic Surgery.
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Ein persönliches Gespräch schafft am schnellsten Klarheit. Der Kontakt mit Ihnen wird professionell und diskret behandelt!
„Pionier der weiblichen Intimchirurgie“
„Der Labien-Papst Deutschlands“
„Der Vagina-Picasso“
Google Rating
★★★★★
Aus technischer Sicht muss ich zugeben, dass Doktor Gress Wunder vollbringt. Ich hatte wenig Hoffnung, aber er schafft es, alles zu rekonstruieren und ich kann mich jetzt sicher und schmerzfrei fühlen.
Google Rating
★★★★★
…Ich hatte eine Vaginalstraffung und ich muss sagen, dieser Mann hat alle Probleme gelöst, die ich hatte. Ich habe keine Urininkontinenz mehr und alles ist perfekt! Ich hatte auch eine Schamlippenverkleinerung und ich kann nur sagen: PERFEKT! Dieser Mann ist wirklich ein Künstler! …Mehr
Jameda Bewertung
★★★★★
Mir ist bekannt dass Herr Dr. Gress eine Koryphäe auf seinem Gebiet ist und meine sehr hohen Erwartungen wurden zu hundert Prozent erfüllt. Ich kann ihn und sein wahnsinnig freundliches Team uneingeschränkt weiterempfehlen!
Jameda Bewertung
★★★★★
Gerne möchte ich mich bei Prof. Gress für seine großartige Arbeit bedanken. Er hat so grandios operiert, dass man es nicht glauben kann. Man fragt sich den ganzen Zeit, wie er das Bitteschön gemacht hat??? …Mehr
realself Review
★★★★★
Nach einer verpfuschten Schamlippenkorrektur dachte ich, das Ende von allem in meinem Leben sei gekommen. Und dann traf ich Dr. Gress mit unglaublichen Ergebnissen und herzergreifenden Berichten.
Also verkaufte ich mein Auto und das Haus meiner Eltern, damit ich von Afrika nach Deutschland reisen konnte, um meine Rekonstruktionsoperation durchführen zu lassen. Und es war die beste Entscheidung, Dr. Gress gab mir mein Leben zurück und ließ mich wieder träumen. Er ist wirklich der „Picasso“ und hat mir eines seiner wunderschönen Kunstwerke aufgemalt.
Jetzt möchte ich jeden Tag Sex haben, ich fühle mich selbstbewusst und vor allem habe ich jedes Mal Lust und lebe die beste Phase meines Lebens.
realself Review
★★★★★
Dr. Gress ist ein unglaublich talentierter Chirurg, ich bin so froh, dass ich ihn gefunden habe. Er hat meine Schamlippen im Dezember 2023 nach einer verpfuschten Schamlippenplastik rekonstruiert. Meine ursprüngliche Operation war traumatisch und ich war sehr besorgt über eine erneute Operation. Als ich mit Dr. Gress sprach und seine Arbeit sah, beruhigten mich sein klares Wissen und seine Fähigkeiten, so dass ich mich entschloss, für die Rekonstruktion von New York nach München zu reisen.
über 13.500 Operationen insgesamt
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über 8.500 Operationen im weiblichen Genitalbereich
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über 30 Jahre Erfahrung
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Wissenschaftlicher Spitzenreiter
Erfinder der
Composite Reduction Labiaplasty
Diese Publikation von Prof. Gress im Journal of Aesthetic Plastic Surgery beschreibt die weltweit renommierteste Technik zur Schamlippenverkleinerung. Sie verkleinert nicht nur die inneren Schamlippen unterhalb der Klitoris, sondern ebenso im Bereich der Klitoris und darüber. Zudem korrigiert sie eine hervorstehende Klitoris (Klitorisprotrusion). Wenn die äußeren Labien die Inneren vollständig umschließen bzw. bedecken sollen ist dies die perfekte Technik.
Galt die Verkleinerung der inneren Schamlippen vor einigen Jahren noch als eher ungewöhnlich, steht sie heute im Behandlungsspektrum auf den Homepages der meisten Plastischen Chirurgen und in zunehmender Zahl auch der Gynäkologen…
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Lehrbuchautor und Lehrer
der Intimchirurgie
Standardwerk
Internationaler
Bestseller
★★★★★
Internationales Lehrbuch von Prof. Gress für Intimchirurgie, insbesondere für Techniken zur Verkleinerung der inneren Schamlippen, zur Rekonstruktion der inneren Schamlippen sowie zur Verkleinerung der äußern Schamlippen und zur Formung des Venushügels.
★★★★★
Spezialist für
Schamlippen-Rekonstruktion, Schamlippen-Verkleinerung, Schamlippen-Korrektur, Vaginalstraffung
Diese Publikation von Prof. Gress mit dem Titel „Labia Minora Repair“ im Journal of Aesthetic Plastic Surgery, beschreibt die Möglichkeiten der Rekonstruktion der kleinen Schamlippen nach verpfuschten Voroperationen. Besonders ausführlich ist die Korrektur beschrieben, wenn die kleinen Schamlippen unterhalb der Klitoris zu stark gekürzt wurden und die Klitoris weit heraussteht (small penis deformity).
Die Nachfrage nach chirurgischen Eingriffen zur Behandlung des äußeren weiblichen Genitalbereichs, insbesondere nach Schamlippenverkleinerungen und Schamlippenkorrekturen hat in den letzten Jahren deutlich zugenommen…
Bekannt
aus den Medien
Mitgliedschaften
Professor Gress ist Mitglied in den renommiertesten nationalen und internationalen Fachgesellschaften für Plastische Chirurgie.
ASPS
American Society of Plastic Surgeons
DGPRÄC
Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen
ISAPS
International Society of Aesthetic Plastic Surgery
IPRAS
International Confederation for Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery
Schamlippenrekonstruktion in der Praxis von Prof. Dr. Gress: fachliche Expertise auf höchstem Niveau
Die Schamlippenrekonstruktion ist bis heute ein außerordentlich sensibles Thema. Viele Frauen scheuen sich davor, Überlegungen zu einem solchen Eingriff anzusprechen. Entscheiden sie sich dafür, haben sie eine zu Recht hohe Erwartungshaltung. Umso wichtiger ist es, dass sie sich für einen Spezialisten entscheiden, dem sie vertrauen und der das für die Patientin beste Verfahren anwendet. Prof. Dr. Gress wird international als renommierter Experte für die Schamlippenrekonstruktion geschätzt und steht seinen Patienten von Anfang an als erfahrener Mediziner zur Seite.
Schamlippenrekonstruktion kann zu mehr Wohlbefinden beitragen
Oftmals denken Frauen nicht nur aufgrund ästhetischer Aspekte über eine Schamlippenrekonstruktion nach, sondern möchten damit auch unangenehmen Beschwerden ein Ende bereiten. Viele Betroffene fühlen sich im Alltag, vor allem aber auch in ihrem persönlichen Selbstbewusstsein eingeschränkt. Aber auch Schmerzen und Empfindungsstörungen sind keine Ausnahme. Eine Schamlippenrekonstruktion kann die Beschwerden dauerhaft beheben und so zu mehr Lebensqualität bei den Patienten beitragen. Dabei können verschiedene Verfahren respektive Techniken angewandt werden. Empfehlenswert ist die Schamlippenrekonstruktion nicht nur bei Unter-, Über- und unvollständigen Korrekturen, die das Ergebnis vorangegangener Operationen sind, sondern auch bei ausgefransten Wundrändern, Konturfehlern oder auch sogenannten Micro-Penis-Effekten. Bei Asymmetrien kann die Schamlippenrekonstruktion zur Angleichung angewandt werden.
Vertrauen Sie bei der Schamlippenrekonstruktion auf die Praxis von Prof. Dr. Gress
Erfahrung, Einfühlungsvermögen und moderne Technik machen eine gute Schamlippenrekonstruktion aus. Vertrauen Sie hier auf die Praxis und die Erfahrung von Prof. Dr. Gress. Als etablierter und geschätzter Experte bietet er Ihnen eine Behandlung auf höchstem Niveau. In unserer modernen Praxis im Herzen von München stehen wir Ihnen bei der Entscheidungsfindung beratend zur Seite und zeigen Ihnen gern, welche Möglichkeiten der Schamlippenrekonstruktion für Sie infrage kommen. Dabei behalten wir natürlich stets Ihre individuellen Besonderheiten im Blick. Operationen werden in unserer modernen und technisch hervorragend ausgestatteten Privatklinik durchgeführt. Wir setzen auf moderne Verfahren, um die eigene Behandlung so angenehm wie möglich zu gestalten. Sie haben Fragen oder möchten einen Termin vereinbaren? Dann sprechen Sie uns gerne an!